Predanalytika bakteriológia
Biologický materiál | Odberová súprava | Teplota skladovania vzorky | Transport vzorky | Poznámky |
výter z tonzíl, faryngu, nosa, jazyka, bukálnej sliznice, rany, ložiska, kože, konečníka | sterilný detoxikovaný vatový tampón v transportnom médiom podľa Amiesa s aktívnym uhlím | +20 až +25 °C | do 24 h | pri podozrení na hnačku spôsobenú bakteriálnymi črevnými patogénmi odporúčame posielať stolicu na tampóne v transportnom médiu; použitie detoxikovaného tampónu bez transportného média neodporúčame |
výter z pošvy, cervixu, vagino-rektálny výter na skríning Streptococcus agalactiae v 35. - 37. týždni gravidity | sterilný detoxikovaný vatový tampón v transportnom médiom podľa Amiesa bez aktívneho uhlia | +20 až +25 °C | do 24 h
do 6 h pri podozrení na infekciu Neisseria gonorrhoeae | použitie detoxikovaného tampónu bez transportného média neodporúčame |
výter z nazofaryngu, laryngu, ucha, uretry, zo spojovky | sterilný detoxikovaný vatový tampón na drôte s transportnom médiom podľa Amiesa bez aktívneho uhlia | +20 až +25 °C | do 24 h
do 6 h pri podozrení na infekciu Neisseria gonorrhoeae | použitie detoxikovaného tampónu bez transportného média neodporúčame |
výter z cervixu, výter z uretry | odberová súprava na mykoplazmy a ureaplazmy (dodáva výrobca diagnostickej súpravy) | +20 až +25 °C
+2°C až +8 °C | do 5 h
do 48 h | vhodný dakrónový, kalcium-alginátový alebo polyesterový tampón na umelohmotnej paličke; tampón po odbere zalomiť do transportného média dodávaného laboratóriom |
moč | sterilná odberová skúmavka | +20 až +25 °C
+2 °C až +8 °C | do 2 h
> 2 h | pred odberom spontánne vymočeného moču je potrebné vysvetliť pacientovi správny postup odberu |
spútum, odsatý sekrét, aspiráty z dolných dýchacích ciest, bronchoalveolárna laváž | sterilná odberová skúmavka | +20 až +25 °C
+2 až +8 °C | do 2 h
> 2 h | pred odberom spúta je potrebné vysvetliť pacientovi správny postup odberu |
punktáty, exudáty, hnis, výplach dutín, žalúdočný obsah, chlopňové a kĺbne náhrady, súčasti drenážnych systémov, katétre, kanyly, drény, vnútročná tekutina, lochie, plodová voda, intrauterinné teliesko, ejakulát | sterilná odberová skúmavka | +20 až +25 °C | do 24 h | anaeróbne podmienky pre uchovávanie a transport (injekčná striekačka bez vzduchu s bezpečným uzáverom, sterilný detoxikovaný vatový tampón s transportným médiom podľa Amiesa s aktívnym uhlím, anaeróbna hemokultivačná nádobka pre tekuté vzorky, anaeróbne transportné systémy) |
likvor | sterilná odberová skúmavka | +20 až +25 °C | do 2 h | Nikdy nedávať do chladničky! |
žalúdočná sliznica na dôkaz H. pylori | 20% roztok glukózy (dodáva laboratórium) | +2 až +8 °C | do 6 h | |
stolica na dôkaz mikrobiálnych Ag; stolica na dôkaz Clostridium difficile; stolica na dôkaz karbapenemáza produkujúcich Enterobacteriaceae | sterilná nádobka na odber stolice | +2 až +8 °C
+2 až +8 °C +2 až +8 °C | do 24 h
do 12 h do 24 h | |
stolica na dôkaz Vibrio cholerae | skúmavka s alkalickou peptónovou vodou (dodáva laboratórium na vyžiadanie - objednávka je nutná vopred) | +20 až +25 °C | do 6 h | |
venózna plná krv; dospelí - 20 ml rozdelených po 10 ml do aeróbnej a anaeróbnej hemokultivačnej nádoby; deti - objem krvi podľa váhy dieťaťa (viď tabuľka) | hemokultivačná nádobka (laboratórium nedodáva) | +20 až +25 °C | odoslať do laboratória v deň odberu najbližším zvozom! | vždy uviesť čas odberu! odber vykonávame pred podaním ATB; akútny febrilný stav: 2 sady z 2 odberových miest v priebehu 10 min.; subakútny febrilný stav: 2 alebo 3 sady počas 24 hod. odobraté z rôznych odberových miest, interval medzi odbermi min. 3 hod.; akútna endokarditída: 3 sady z rôznych odberových miest v priebehu 1-2 hod.; podozrenie na katétrovú infekciu: odobrať simultánne 1 sadu cez katéter, ďalšiu sadu z periférnej žily |
Odporúčaný objem krvi na kultiváciu u detských pacientov
Odporúčaný objem krvi (ml) | |||
Váha dieťaťa (kg) | Sada hemokultúr č.1 | Sada hemokultúr č.2 | Celkový objem na kultiváciu (ml) |
menej ako 1 | 2 | 2 | |
1,1-2,0 | 2 | 2 | 4 |
2,1-12,5 | 4 | 2 | 6 |
12,6-36,5 | 10 | 10 | 20 |
viac ako 36,5 | 20-30 | 20-30 | 40-60 |