Odber a označenie vzoriek

Odber vykonáva a za kvalitu odberu i fixácie vzorky zodpovedá odosielajúci lekár. Laboratórium môže len odporúčať vhodný postup a jeho optimálnosť, kvalitu odberu a správnu fixáciu.

Odobratý biologický materiál musí odosielateľ vzorky označiť + zapísať označenie na správne vyplnený sprievodný list / žiadanku na cytologické vyšetrenie.

Odber cytologického materiálu a príprava kvalitného preparátu sú dôležitou súčasťou cytologického vyšetrenia.

Načasovanie odberu 

  • najvhodnejšie – medzi 10.-20. dňom menštruačného cyklu
  • prípadne iné !!! uviesť deň poslednej menštruácie
  • neodoberať počas menštruácie
  • čapík bez známok infekcie
  • postmenopauzálne pacientky s atrofiou – na 7. deň estrogénovej terapie (po estrogenizácii epitelu)
  • minimálne 6 týždňov po pôrode

Konvenčná cytológia

- je potrebné oba odbery - z exo aj endocervixu naniesť na 1 podložné sklo.

Odber z exocervixu:

  • odber odporúčame vykonať špachtľou, prípadne cytobrushou, priložením na miesto transformačnej zóny a otočením o 360°
  • odber vykonávať jemne
  • po odbere urobiť ihneď náter na sklíčko – jemným priložením špachtle o sklíčko urobiť jemný rozter, potom špachtľu otočiť a otrieť jej druhú stranu
  • vyvarovať sa výrazného nahromadenia materiálu na jednom mieste a prílišnému tlaku špachtle o sklíčko – mohlo by dôjsť k mechanickému narušeniu buniek
  • materiál okamžite zafixovať fixatívom dodaným z laboratória

Odber z endocervixu:

  • odber vykonať cytobrushou – vložením do endocervikálneho kanála po osi – až kým štetinky úplne nevniknú do kanála
  • odber vykonávať jemne, brushou netlačiť, ani nešúchať, NETOČIŤ !!! - jemne vybrať
  • po odbere urobiť náter na sklíčko – brush jemne priložiť o sklíčko a točivými pohybmi (rotovaním) prejsť po sklíčku
  • vyvarovať sa prílišnému tlaku na sklíčko - mohlo by dôjsť k mechanickému narušeniu buniek
  • materiál okamžite zafixovať fixatívom dodaným z laboratória

Liquid based cytology ( LBC )

Materiál odoberá gynekológ podobne ako pri konvenčnej cytológii, avšak nenanáša na sklo, ale ihneď odberový kartáčik ponorí do transportnej nádobky /vialky/ s fixačnou tekutinou a dôkladne vymyje (odberový materiál likviduje):

  1. odber z exocervixu môže vykonať plastovou špachtľou
  2. odber môže realizovať z exo- a endocervixu spolu prostredníctvom Cervex brushe
  3. uzavretú a označenú vialku dodá do laboratória na spracovanie.

Odobratý materiál musí byť označený číslom, ktoré je zhodné s označením na sprievodke, alebo menom a rokom narodenia pacienta.